Carência do seguro ou plano de saúde: o que é e o que significa?

Todos os seguros ou planos de saúde possuem um tempo de carência. Mas você sabe o que é Carência do seguro ou plano de saúde?

O período da carência de um seguro ou plano de saúde se trata período de tempo no qual o plano não cobre atendimento por algum tipo de doença. Esse período pode variar de acordo com o problema que o cliente apresenta.

A maioria dos seguros ou planos de saúde praticam período de carência parecidos, mas alguns são mais flexíveis. Portanto, ao aderir a um seguro ou um plano de saúde, pesquise os tempos de carências que eles têm para não passar apuros caso fique doente.

Os períodos de carência são legais e tem a aprovação da ANS (Agência Nacional de Saúde). Portanto, não é errado que um seguro ou plano de carência determine um prazo para atender o paciente em alguns casos.

Período de carência dos principais seguros e planos de saúde

Para você ter uma melhor compreensão sobre o período de carência do seguro ou plano que você vai fazer, tomamos aqui como exemplos os seguros e planos de saúde mais comercializados no país:

Unimed

Urgências e emergências: 24 horas.
Exames simples: 30 dias
Exames complexos: 90 dias
Cistoscopia, colonoscopia, broncoscopia, retossigmoidoscopia: 120 dias
Provas de função pulmonar: 120 dias
Mapeamento de retina: 120 dias
Ecocardiografia bidimensional simples: 120 dias
Eletroneuromiografia: 120 dias
Exames radiográficos contrastados: 120 dias
Tomografia computadorizada: 180 dias
Ressonância magnética: 180 dias
Exames ultrassonográficos com Doppler 180 dias
Exames de ultrassonografia (morfológico fetal, próstata transretal com biopsia): 180 dias

Saiba o que é período de carência e seguros e planos de saúde

SulAmérica

Ultrassonografia obstétrica e outros procedimentos gestacional: 15 dias

Amil

Exames e Procedimentos Especiais, Realizados em Ambulatório: 180 dias

Assim como os exames descritos abaixo:

Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica: 180 dias
Exames de Ultrassonografia: 180 dias
Exames Radiológicos de Tomografia Computadorizada, de Neurorradiologia, Angiografias, Coronariografias, Mielografias, Radiologia Intervencionista e Exames de Ressonância Magnética: 180 dias
Exames Hemodinâmica, Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica e Imunocintilografia: 180 dias

Bradesco Saúde

Ultrassom, anatomopatologia, radiologia, endoscopia, eletrocardiografia, eletroencefalografia: 15 dias
Exames e terapias (menos os descritos no item acima): 180 dias

Garantias que o consumidor tem em relação a utilização de um seguro ou plano de saúde

Planos não podem recusar bebês com microcefalia. Muitos pais que tiveram bebês com microcefalia tiveram a inclusão no seguro ou planos de saúde impedidas. Pois saiba que essa prática é ilegal
Problemas pré-existentes: você deve comunicar no formulário de contratação do prazo problemas pré-existentes, mas mesmo assim, o seguro ou plano de saúde é obrigado a lhe atender em relação a qualquer problema dessa doença pré-existente.
Crianças autistas têm direito a tratamento multidisciplinar: as crianças com autismo devem ser atendidas integralmente. Ou seja, tem direito a consultas médicas e tratamentos alternativos, como psicoterapia e Terapia Ocupacional.